为什么会得白癞风国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）的通知》
苏合香丸可应用于
“新型冠状病*感染的肺炎”
的重症期治疗
年1月27日国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室发布了《关于印发新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）的通知》。从病原学特点、流行病学特点、临床特点等11个方面对“新型冠状病*感染的肺炎”进行详细解析。
其中，在中医治疗方面明确“新型冠状病*感染的肺炎”属于疫病范畴，病因为感受疫戾之气。临床治疗期分为初期/中期/重症期/恢复期4个阶段。
对于重症期：内闭外脱证。临床表现为呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根等症状时。推荐送服苏合香丸或安宫牛*丸；人参15g、黑顺片10g（先煎）、山茱萸15g。
仝小林
国家重大基础研究项目（“”计划）首席科学家，享受国务院特殊津贴。
全国抗击非典型肺炎优秀科技工作者（中国科协年）；
中医药抗击SARS特殊贡献奖（中华中医药学会年）；
对于为何苏合香丸此类药物可用于“新型冠状病*感染的肺炎”，中国医院仝小林院士给出了回答。仝小林主任是第一批进入SARS病房的医生，医院SARS中医、中西医结合治疗组长，亲手诊治了多例患者，通过直接接触大量患者，系统总结了SARS的发病特点、中医分期及证候规律，创制了“SARS-肺*疫四期八方”的辨治方案，其中11例纯中药治疗的经验写进世界卫生组织《中西医结合治疗严重急性呼吸综合征临床试验》报告。仝院士认为新型冠状病*肺炎当属“寒湿（瘟）疫”，是感受寒湿疫*而发病。之所以这样归属，主要有以下几点原因：1.病发于冬季，在这个季节，“寒”邪是毫无疑问的。对于“湿”，武汉的湿气本来就挺大，今年尤甚。个人认为其中医病名可以定为“寒湿（瘟）疫”。2.而新型冠状病*肺炎是由寒湿之疫邪引起，病性上属于阴病，是以伤阳为主线。所以在治法上，一定是针对寒和湿。具体来说，因为寒邪被湿邪所抑遏，治疗寒邪，要温散、透邪，用辛温解表之法。治疗湿邪，要芳香避秽化浊。这是一个大的原则。（内容来源：健康报独家专访仝小林院士）
苏合香丸
苏合香丸作为中医“温开剂”代表药，已有近千年应用历史。具有芳香开窍、行气止痛、辟秽解*的功效，临床多用于痰迷心窍所致的神昏。苏合香丸药性辛温，对于各类“寒”邪、“阴”性疾病有效，且自古以来就作为疫病等传染性疾病的急救用药。
《外台秘要》卷十三引《广济方》：传尸骨蒸，掩碟肺痿，疰忤*气……其中记载唐朝时期，针对传染性疾病使用苏合香丸有明显效果。
《普济方》卷三六一记载苏合香丸预防及治疗瘟疫的功效：常服少许，辟邪气瘟疾，除痫霍乱。
此次新型冠状病*感染的肺炎重症期：内闭外脱证使用苏合香丸，其主要的应用方向是芳香开窍、行气化痰、辟秽解*。
内闭外脱证分内闭与外脱两个体系，内闭则神志昏聩；外脱则呼吸困难，动辄气喘或需要辅助通气，汗出肢冷，脉浮大无根。外脱为正气欲脱，故用参附汤加味山萸肉，以补敛正气，防其脱逸。
内闭为邪入心包或痰浊上蒙心窍所引起的神志异常证候，其具体表现为神昏。
如神昏系热邪所致，症见：神昏谵语或昏聩不语，身体灼热，舌质红绛，脉细数，则参考使用辛香透络、清心化痰之法，其代表药为安宫牛*丸。
如神昏系痰浊上蒙心窍所致，症见：神识昏蒙，时清时昧，时有谵语，舌苔白腻，脉濡滑，则参考使用芳香化痰、豁痰开窍之法，其代表药为苏合香丸。
苏合香丸在临床也多应用于痰迷心窍所致的脑卒中，心梗等疾病的急性治疗及术后康复。
本期分享在新型冠状病*感染的肺炎重症期推荐使用苏合香丸，对于“寒温（瘟）疫”中“寒”邪有明确的治疗效果。下期介绍针对“寒温（瘟）疫”中“温”邪的预防及治疗方法。
苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、人工麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香（制）、荜茇、白术、诃子肉、朱砂。本品为赭色的大蜜丸；气芳香，味微苦、辛。芳香开窍，行气止痛。用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑、心胃气痛。大蜜丸每丸重3g口服。一次1丸，一日1~2次。
